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Pflegegrad· Stand 2026

Pflegegrad 4

Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Rund-um-die-Uhr-Bedarf an Hilfe, erhebliche Einschränkungen in fast allen Modulen.

Pflegegrad 4 wird vergeben, wenn das Neue Begutachtungsassessment (NBA) des Medizinischen Dienstes eine Punktzahl zwischen 70 und 90 Punkten ergibt. Auf dieser Seite finden Sie alle monatlichen Leistungen der Pflegekasse für 2026, Rechenbeispiele und typische Voraussetzungen sowie Tipps zur Antragstellung.

Leistungen bei Pflegegrad 4 im Überblick

Pflegegeld800 € / Monat
Pflegesachleistung1.859 € / Monat
Vollstationäre Pflege1.855 € / Monat
Entlastungsbetrag125 € / Monat
Tages-/Nachtpflegebis 1.859 € / Monat
Gemeinsamer JahresbetragKurzzeit- + Verhinderungspflege3.539 € / Jahr

Wann wird Pflegegrad 4 anerkannt?

Der Pflegegrad wird vom Medizinischen Dienst nach einem einheitlichen Punktesystem ermittelt. Geprüft werden sechs Lebensbereiche — Mobilität, kognitive Fähigkeiten, Verhalten, Selbstversorgung, medizinische Anforderungen und Alltagsgestaltung. Für Pflegegrad 4 sind 70 bis unter 90 Punkte erforderlich.

Typisch für Pflegegrad 4: Rund-um-die-Uhr-Bedarf an Hilfe, erhebliche Einschränkungen in fast allen Modulen.

So beantragen Sie Pflegegrad 4

Der Antrag auf Pflegegrad wird bei der Pflegekasse gestellt, die an Ihre Krankenkasse angegliedert ist. Ein Anruf oder formloser Brief genügt, um das Verfahren zu starten. Anschließend begutachtet der Medizinische Dienst die Situation in der Häuslichkeit.

Bereiten Sie sich mit einem Pflegetagebuch und allen Arztbefunden auf die Begutachtung vor — das macht den Unterschied zwischen einem gerechten und einem zu niedrigen Pflegegrad.

Alle Pflegegrade im Vergleich

Häufige Fragen

Wie viel Pflegegeld gibt es bei Pflegegrad 4?
Bei Pflegegrad 4 beträgt das Pflegegeld 800 € monatlich (Stand 2026). Es wird ausgezahlt, wenn die Pflege zu Hause durch Angehörige oder ehrenamtliche Pflegepersonen erfolgt.
Wie hoch ist die Pflegesachleistung bei PG 4?
Bis zu 1.859 € pro Monat. Die Sachleistung wird direkt mit dem ambulanten Pflegedienst abgerechnet. Pflegegeld und Sachleistung lassen sich als Kombinationsleistung mischen.
Wie viele MDK-Punkte brauche ich für Pflegegrad 4?
Pflegegrad 4 wird zugeteilt bei 70 bis unter 90 Punkten im Neuen Begutachtungsassessment. Die Punkte ergeben sich aus sechs gewichteten Modulen zu Mobilität, Kognition, Verhalten, Selbstversorgung, medizinischen Anforderungen und Alltagsgestaltung.
Was bringt der gemeinsame Jahresbetrag?
Seit 1. Juli 2025 stehen ab Pflegegrad 2 insgesamt 3.539 € pro Jahr für Kurzzeit- und Verhinderungspflege zur Verfügung — flexibel kombinierbar. Vor der Reform waren es zwei getrennte Budgets mit engeren Regeln.
Gilt der Pflegegrad dauerhaft?
Der Pflegegrad bleibt anerkannt, bis eine Änderung beantragt wird. Bei Verschlechterung können Sie jederzeit eine Höherstufung beantragen; bei Verbesserung ist theoretisch eine Herabstufung möglich, in der Praxis aber selten.