Pflegeheim-Kosten 2026: So setzt sich der Eigenanteil zusammen
Was zahlt die Pflegekasse — was tragen Sie selbst? Eigenanteil, Leistungszuschläge, Sozialhilfe: der vollständige Überblick mit Rechenbeispielen.
Die Kosten für einen vollstationären Pflegeplatz sind für viele Familien der Schock-Moment: Trotz Pflegekasse bleiben monatlich 1. 800 bis 2. 800 € Eigenanteil. Dieser Artikel zerlegt die Rechnung in ihre vier Bestandteile, zeigt, wie die Leistungszuschläge wirken, und erklärt, was Sie tun können, wenn das Geld nicht reicht.
Die vier Kostenblöcke
Der Gesamtpreis eines Pflegeheims setzt sich aus vier Positionen zusammen:
- Pflegekosten — für Pflege, Betreuung und soziale Leistungen. Hier greift die Pflegekasse. In diesem Block entsteht der „einrichtungseinheitliche Eigenanteil“ (EEE).
- Unterkunft & Verpflegung (U+V) — Miete, Heizung, Essen, Reinigung. Voll selbst zu tragen.
- Investitionskosten — Anteil für Gebäude, Einrichtung, Instandhaltung. Auch voll selbst.
- Ausbildungsumlage — Finanzierung der Pflegeausbildung; je nach Bundesland anders geregelt.
Der Leistungszuschlag nach § 43c SGB XI
Seit 2022 trägt die Pflegekasse zusätzlich einen Prozentanteil des einrichtungseinheitlichen Eigenanteils. Dieser Zuschlag steigt mit der Dauer des Heimaufenthalts:
| Aufenthaltsdauer | Zuschlag auf EEE |
|---|---|
| Bis 12 Monate | 15 % |
| 13 bis 24 Monate | 30 % |
| 25 bis 36 Monate | 50 % |
| Ab 37 Monaten | 75 % |
Mit jedem zusätzlichen Jahr sinkt also der Eigenanteil spürbar. Wer 5 Jahre im Heim bleibt, zahlt effektiv nur noch ein Viertel des ursprünglichen EEE.
Rechenbeispiel Sachsen
Ein Pflegeheim in Dresden stellt für einen Bewohner mit Pflegegrad 3 folgende monatliche Rechnung (Durchschnitt 2026):
| Pflegekosten | 2.650 € |
| − Pflegekassen-Leistung PG 3 | − 1.319 € |
| EEE (einrichtungseinheitlich) | 1.331 € |
| U+V (Unterkunft & Verpflegung) | 980 € |
| Investitionskosten | 420 € |
| Ausbildungsumlage | 90 € |
| Eigenanteil (1. Jahr, ohne Zuschlag) | 2.821 € |
| Eigenanteil ab Jahr 4 (mit 75 % Zuschlag) | 1.822 € |
Beispielwerte orientieren sich an durchschnittlichen sächsischen Heimverträgen 2026. Konkrete Preise variieren erheblich je Einrichtung — prüfen Sie immer den schriftlichen Kostenvoranschlag.
Wenn das Geld nicht reicht: Sozialhilfe
Reichen Einkommen und Vermögen nicht, springt das Sozialamt ein („Hilfe zur Pflege“ nach SGB XII). Vorher werden Renten, Vermögen über dem Schonvermögen (10. 000 € pro Person, 20. 000 € bei Ehepaaren) und ggf. Elternunterhalt geprüft.
Seit 2020 gilt: Elternunterhalt wird erst ab einem Jahresbrutto von 100. 000 € der Kinder herangezogen. Darunter zahlt ausschließlich das Sozialamt.